Les différentes manières de traiter un cancer du sein

Il existe différents traitements pour combattre un cancer du sein. Lorsque le cancer est détecté, la patient dispose de trois à quatre semaines entre les résultats de la biopsie et le début du traitement choisi.
Quoi qu'il en soit, il est impératif de s'assurer que la prise en charge médicale est multidisciplinaire, faisant ainsi intervenir non seulement le chirurgien mais aussi l'oncologue médical, le radiothérapeute et le radiologue.

Les traitements peuvent être locaux ou systémiques, parfois même une combinaison des deux.

Les traitements locaux sont utilisés pour enlever ou détruire le cancer du sein dans une zone spécifique. Il s'agit de la chirurgie et la radiothérapie.

Les traitement systémiques ont pour but de contrôler et détruire le cancer dans l'ensemble du corps. Il est question de chimiothérapie, hormonothérapie ou d'immunothérapie. Ils sont utilisés pour diminuer une tumeur avant un traitement local, pour éviter une rechute ou pour traiter un cancer métastique.

La chirurgie est le traitement le plus utilisé pour soigner le cancer du sein. Il existe plusieurs interventions possibles :
La tumorectomie qui conserve le sein (elle retire juste la zone de la tumeur),
La mastectomie qui enlève tout le sein,
La mastectomie partielle,
L'extraction des ganglions situés sous les aisselles ou le curage ganglionnaire (ces interventions permettent de déterminer si les cellules cancéreuses ont pénétré le système lymphatique).

La radiothérapie utilise des rayons pour détruire les cellules cancéreuses. Un générateur oriente les rayons directement vers le sein. On parle d'une radiothérapie externe.
On place également dans le sein des matières radioactives situées dans des tubes en plastique ; on parle alors de radiothérapie implantatoire ou de curiethérapie. Cette intervention est plus rare.
La radiothérapie intervient en complément de la chimiothérapie et de l'acte chirurgical, en particulier après une tumorectomie ou une mastectomie partielle.

La chimiothérapie utilise dans le traitement du cancer du sein la combinaison de plusieurs médicaments (poly-chimiothérapie). Ils sont administrés par perfusion après la pose d'un site implantable et entrent dans le système sanguin pour agir sur l'ensemble du corps. Ils ont pour rôle de prévenir l'apparition de métastases.

L'hormonothérapie a pour but de priver les cellules cancéreuses des hormones sexuelles dont elles ont besoin pour se développer. Il s'agit le plus souvent de médicaments utilisés par voie orale. Ils ont pour objectif de bloquer la formation d'hormones sexuelles naturellement secrétées par les ovaires. Une ablation des ovaires est parfois préconisée ou on propose une "astration médicamenteuse" aux femmes non ménopausées .

L'immunothérapie consite à utiliser certains médicaments pour renforcer le système de défense de l'organisme contre le cancer du sein et pour ralentir la prolifération cancéreuse.
Ce traitement est encore actuellement en voie de recherche.

Jennifer Roios